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名灸医案选录:内科疾病医案选

来源: 艾灸书籍 72 ℃ 作者:大圣

文章摘要:

妇人伤寒療后,转成虚劳,乃前医下冷药损其元气故也。病人发热、咳嗽、吐血、少食。为灸关元二百壮,服金液、保命、四种、钟乳粉,一月痊愈。

附录B名灸医案选录  
内科疾病医案选  
(一)伤寒  
医案--  
[医案来源]《扁鹊心书》  
妇人伤寒療后,转成虚劳,乃前医下冷药损其元气故也。病人发热、咳嗽、吐血、少食。为灸关元二百壮,服金液、保命、四种、钟乳粉,一月痊愈。  
医案=  
[医案来源]《扁鹊心书》  
余治一-伤寒,昏睡妄语,六脉弦大。余日:“脉大而昏睡,定非实热,乃脉随气奔也。强为治之,用烈火灸关元穴。初灸,病人觉痛,至七十壮,遂昏睡不痛。灸至三鼓,病人开眼思饮食,令服姜附汤。至三日后,方得元气来复,大汗而解。”(二)肺痨  
[医案来源]《承淡安灸法》  
广东文昌社员钟吕广报告:患者龙逢宝,文昌县人,男,35岁,1933年8月17日来诊。因用心过度,发生略血虚痨,已2年余。现在胸中常有积痛,时吐痰血,不眠、多汗、厌食、肌瘦、潮热,曾经中西医治疗服药,不见收效。当即灸膏育6壮,肺俞6壮,次日痰血见少,连灸1个月,精神恢复,诸症均见痊愈,于11月2日起赉星州日报鸣谢2周。(三)疟疾  
[医案来源]《针灸资生经》  
有人患久疟,诸药不效,或教以灸脾俞,即愈。更一人亦久患疟,闻之,亦灸脾俞而愈。盖疟多因饮食得之故,故灸脾俞得效。
名灸医案选录:内科疾病医案选  
(四)黄疸  
医案一  
.[医案来源]《扁鹊心书》  
一人遍身皆黄,小便赤色而涩。灸食窦穴五十壮,服姜附汤,全真丹而愈。医案二  
[医案来源]《承淡安灸法》  
先父梦琴公话--丁家河头善生阴黄病,形寒、腰酸,食少、懒惰。为于背上用墨点至阳、脾俞2穴,嘱其妻每日用艾隔姜片各灸7壮,不半月而愈。  
(五)乙型肝炎  
[医案来源]《谢锡亮灸法》  
去冬在谢锡亮医师指导下,曾对--位迁延型肝炎病者,运用直接灸法进行了治疗,疗效满意,特简述如下,以供同道者参考:.  
郑某,女,24岁,某厂职工,1981年10月10日就诊。病员患急性肝炎半年余。经服用中药70余剂,保肝西药数月,精神食欲均好转,已能上班。唯面色青黄晦暗,疲乏无力,食后作胀,情绪悲观。肝功能黄痘指数6U,麝香草酚浊度10U,麝香草酚絮状试验(卅),谷丙转氨酶247U,经县、地几个医院多次检查始终未变,要求针灸治疗,用直接灸法,取穴肝俞、脾俞、至阳、阳陵泉,每次各7壮,间日1次,1个月后面色好转,恢复光泽,精力旺盛,食欲大增。经查.肝功能为:黄疸指数5U,麝香草酚浊度6U,麝香草酚絮状试验(+),谷丙转氨酶240U。又施负1个月,肝功能为:黄疸指数4U,麝香草酚独度5U,麝香草酚絮敉试验(-),谷丙转氨酶100U以下。--切恢复正常,健康状况较过去更好。  
(六)痢疾  
医案一  
[医案来源]《针灸聚英》  
浦江郑义宗患泻下昏仆,目上视,溲注,汗泄、脉大。此阴處阳暴绝,得之病后酒色。丹溪为灸气海渐苏,服人参膏数斤愈。  
医案二  
[医案来源]《名医类案》  
窦材治一人休息痢,已半年,元气将脱,六脉将绝,十分危笃,为灸命门三百壮,关元三百壮,六脉已平,痢已止,两胁刺痛,再服草神丹霹雳汤方愈,一月后,大便二日--次矣。(七)寒霍乱  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
淡安按先父梦琴公曾讲其壮年时在沙洲纯阳堂治--农人,患阴霍乱,六脉已伏,体已僵,气如游丝,家人环视,俱谓不治矣,将疡科用之丁桂散加麝香分许,满置脐中,上用大艾园灸之,共灸30余园,胸腹部渐温,呼气稍壮,更灸之,至四肢温六脉出而止,计烧去艾园有120g(4两余),脐周之肉,灼至溃腐,后为敷玉红膏而愈。(八)干霍乱  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
晏如曩岁旅苏,曾针马某,霍乱症象脐腹绞痛,四肢厥冷,面青神昏,为针足三里,尺泽、委中,关元,腹痛愈,两手温,继为灸三阴交两穴,其病若失。曾拟霍乱简明刺法,载于吴县报。自返里后,居于市井,此症迩年来又不盛行,重危现象亦不多见,至于中暑呕吐,中脘、天突或天枢尽可立效,至于腹部绞痛,俗称绞肠痧之急症,依前篇寒霍乱备考得效力之灸法,大可挽于垂危也。(九)咳嗽  
医案一  
[医案来源]《针灸资生经》  
施秘监尊人患伤寒咳甚,医告技穷,施检灸经,于结喉下灸三壮即瘥,盖天突穴也。
医案二  
[医案来源]《扁鹊心书》  
-一人病咳嗽,盗汗,发热、困倦,减食,四肢逆冷,六脉弦紧。乃肾气虚也,先灸关元五百壮,服保命延寿丹二十丸,钟乳粉二钱。间日,服金液丹百丸,一月全安。  
医案E  
[医案来源]《扁鹊心书》  
一人暑月饮食冷物,伤肺气,致咳嗽,胸膈不利。先服金液丹百粒,泄去--行,痛减三分; 又服五膈散而安。但觉常发,后五年复大发,灸中府穴五百壮,方有极臭下气难闻。自后永不再发。
(十)气管炎  
医案一  
.[医案来源]《承淡安灸法》  
福建邵武社员范慈善报告,患者王某,男,50岁,住邵武南门外,1954年春来诊。患咳嗽月余,系感冒引起,经用念盈药条灸肺俞,气海、足三里,2次稍愈。第3次灸肺俞、风门痊愈。  
医案二  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
1930年,余治一望亭殷埂上钱氏之痰饮咳嗽,病起于产后着寒,咳嗽经年不愈,咳痰稀白,咳甚于夜,终宵不得安枕。为灸肺俞、天突、中脘、气海、足三里、丰隆,4次而愈。(十一)虛喘  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
晏如按,治喘证莫如肺俞穴,最有速效,若风寒喘哮,以灸为妙,子亦以此法治愈乡人李某者,若肾气上逆之虛喘自当灸关元,肾俞以纳气为要事也。  
(十二)哮喘  
医案一  
[医案来源]《针灸资生经》  
《资生经》:王叔权治一贵人,久患喘夜卧不得而起行,夏月亦衣夹背心,知是膏育病也令灸膏有而愈。又舍弟登山,为雨所搏,一夕气闷,几不救,见昆季必泣,有欲别之意,疑其心悲,为刺百会穴不效,按其肺俞,云疼如锥刺,以火针微刺之即愈。因此,与人治哮喘,只专剌肺俞,不刺他穴,唯按肺俞酸疼者,然后点穴,其他穴非是。按若不因痰而喘者,当灸肺俞,凡有喘与哮者,为按肺俞,无不酸疼皆为专刺肺俞,又令负而愈,亦有专刺不灸而愈者此病有浅深也。  
医案二  
[医案来源]《针灸资生经》  
有贵人久患喘,夜卧不得而起行,夏月亦衣夹背心。予知是膏育病也,令灸膏育而愈。  
(十三)自汗  
医案一  
[医案来源]《扁鹊心书》  
一人每日四五遍出汗,灸关元穴亦不止,乃房事后饮冷伤脾气,复灸左命关百壮而愈。
医案二  
[医案来源]《扁鹊心书》  
一人额上:时时汗出,乃肾气虚也。阳明热,则额上出汗,常人多有此症,未可均断为肾虚也,然凡病皆有虚实,对症园融,幸勿执-,不治则成痨療,先灸脐下百壮,服金液丹而愈。  
(十四)胃痛  
医案一  
[医案来源]《承淡安灸法》  
福建漳州社员梁风池1930年报告;吴鹏,男,29岁,忽患胃痛。生用陈艾为之灸中脘、天枢、足三里各3壮,痛立止。  
医案二  
[医案来源]《针灸资生经》  
张仲文疗卒心痛,不可忍,吐冷酸水。灸足大趾,次趾内横纹中各1壮,炷如小麦,立愈。医案E  
[医案来源]《针灸资生经》  
有人久患反胃,饮食至晚即吐出,见其(绕脐而转,子为点水分、气海并夹脐旁两穴,他医久灸水分、气海即愈。  
(十五)腹痛  
医案一  
[医案来源]《针灸大成》  
甲戌夏,员外熊可山公,患痢兼吐血不止,身热咳嗽,绕脐-块,痛至死,脉气将危绝,众医云:不可治矣。工部正郎隗月潭公素善,迎予。视其脉虽危绝,而胸尚暖,脐中-块高起如拳大,是日不可针刺,不得已,急针气海;更灸至五十壮而苏,其块即散,痛即止。后治痢,瘌愈,治嗽血,以次调理得痊。次年升职方。公问其故。  
曰:“病有标本,治有缓急,若拘于日忌,而不针气海,则块何由而散?块既消散,则气得疏通而痛止脉复矣。正所谓急则治标之意也。公体虽安,饮食后不可多怒气,以保和其本;否则正气乖而肝气盛,致脾土受克可计日而复也。”  
医案二  
[医案来源]《名医类案》  
赵运使夫人年近六十,三月间,病脐腹冷痛,相引胁下。痛不可忍,反复闷乱,不得安卧。乃先灸中庭穴,在膻中下寸六分,陷者中,任脉气所发。灸五壮,或二七、三七壮。次以当归四逆饧。以当归尾七分,炮附子、官桂、茴香、柴胡各五分,芍药四分,茯苓、元胡、川棟子酒煮各三分,泽泻--分,水煎温服。数服而愈。(十六)呃逆  
医案一  
[医案来源]《针灸大成》  
壬申岁,行人虞绍东翁,患膈气之疾,形体贏瘦,药饵难愈。召视之,六脉沉涩,须取膻中,以调和其膈;再取气海,以保养其源。而元气充实,脉息自盛矣。后择时针上穴,行六阴之教,下穴行九阳之数,各灸七壮,遂痊愈。今任扬州府太守。魔辰过扬,复睹形体丰厚。  
医案二  
[医案来源]《续名医类案》  
陈良甫治许主簿痢疾呃逆不止,诸药无效,灸期门穴不三壮而愈。(十七)噎嗝  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
淡安治锡城李佩秋君之夫人胃脘胀痛,食不得入,水饮尚可容纳少许,病经年余。体瘦面黑,脉细舌芒,脐旁动气筑筑。水饮不能下者7日余,势极危殆,为刺脾俞、中脘、足三里,三穴并灸之,经10余次之灸治,病竞痊愈。(十八)泄泻  
医案一  
[医案来源]《针灸资生经》  
予尝患痹疼。既愈而潇利者久之。因灸脐中,遂不登瀾。连三日灸之,三夕不登潮。若灸    
溏泄,脐中第一,三阴交等穴,乃其次也。  
医案二  
.[医案来源]《扁鹊心书》  
一人患暴注,因忧思伤脾也。服金液丹,霹雳汤不效,盖伤之深耳。灸命关二百壮,小便始长,眼草神丹而愈。  
(十九)脾肾阳虛腹泻  
医案--  
[医案来源]《当代针灸临证精要》●罗诗荣临证经验  
陈某,男,56岁。常年大便不实,每日2~3行,纳食逐渐日碱,形体消瘦日甚,舌苔终年白腻,曾多方求医而效不显。罗氐诊为脾肾阳虚,运化失司,寒湿内盛,宜用灸治。即取艾灸其足三里、中脘、命门3穴各3壮;嘱其灸瘢处贴敷淡水膏(每天更换),服食鱼腥5天。3个月后陈某来院致谢,胃纳增,大便已实转常,舌苔白腻消退,体重增3千克。嘱其半年灸治1次,以资巩固而愈。  
医案二  
[医案来源]《当代针灸临证精要》●田从豁临证经验李某,男,47岁,工人。1982年5月10日初诊。  
平素饮食不节,饥饱不均,恣食生冷。于1974年前后渐感腹痛并泄泻,时轻时重。常腹痛隐隐,按之痛减,吃冷食则疼痛加重。每日大便3~6次。时有白色泡沫脓样便,--般为溏便,有下坠感。面色萎黄不华。近3年来诸症加重,不能进冷食,大便每日4~7次,五更溏泄,饮食后时有腹痛,以脐周为甚,有时甚为剧烈,痛即有便意。腹胀,时自汗,四肢乏力,体重减轻。舌质淡,舌体胖有齿痕。苔白微厚,脉沉细。曾经大便常规检查,无异常发现。用多种抗生素治疗效不显。证属脾胃阳虚,治以温中健脾,升阳止泻。  
处方:①天枢、神阙、关元、足三里;②脾俞、肾俞、大肠俞、命门。  
治疗经过:除足三里穴用针上加灸外,其余诸穴用中号艾炷隔姜灸,每穴每次5壮,每日治疗1次,10天为1个疗程,疗程间隔5天。每次交替使用其中-组穴位。经上法治疗2个疗程。诸症消失而愈。随访1年未见复发。  
(二十)头痛  
医案一  
[医案来源]《针灸资生经》  
又有士人患脑热痛甚,则自床投下,以头脑拄地,或得冷水稍觉安,而疼终不已,服诸药  
不效,人教灸肉会而愈,热疼且可灸,况冷瘀乎,凡脑痫脾泻先宜灸囱会,而强间等穴盖其次也。  
医案二  
[医案来源]《针灸聚英》  
东垣日:先师沽古病苦头痛,发时两颊青黄、眩晕、不欲开,懒言、身体沉,兀元欲吐。此厥阴、太阴合病,曰风痰。灸侠溪,服局方玉壶丸愈。  
医案三  
[医案来源]《针灸资生经》  
予少刻苦,年逾壮则脑冷,或饮酒过多,则脑疼如破。后因负囱会穴,非特脑不复冷,他日酒醉,脑亦不疼矣。  
(二十一)高血压  
[医案来源]《当代针灸临证精要》●李志明临证经验  
古今中外把灸足三里叫做长寿灸。李氏认为足三里为胃经合穴,其性属土,土能化生万物,脾胃为后天之本,常灸之能防治百病,延年益寿。配中脘、三阴交,补中培土,调养脾胃:配关元、绝骨,补先天和后天之本,调理阴阳,延年益寿,对咳喘、肺痨、高血压、冠心病、中风等均有防治作用。20世纪50年代中期,李氏血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),1958年自做足三里癜痕灸,至今20余年血压一-直维持正常水平,曾收治15例高血压病人,瘢痕灸足三里、绝骨,14例近、远期效果满意,既可用艾条熏灸,也可做瘢痕灸,因此力倡推厂使用。  
(二十二)心悸  
[医案来源]《针灸资生经》  
予旧患心气,偶睹阴阳书,有云:“人身有四穴最急应,四百四病皆能治之。”百会盖其一也,因灸此穴而心气愈。后阅灸经,此穴果主心烦惊悸,健忘无心力。  
(二十三)中风  
医案一  
[医案来源]《针灸资生经》  
范子默自王午五月间口眼歪斜,灸听会等穴即正;右手足麻无力,灸百会、发际等七穴得愈。来年八月问,气塞涎上不能语,金虎丹加腻粉服至四丸半,气不通,涎不下,药从鼻中出,魂魄飞扬,如坠江湖中,顷欲绝。灸百会、风池等左右十二穴,气遂通,继又下十余行,伏枕半月余遂平。尔后方觉意思少异于常,心中愤乱,即使灸百会、风池等穴立效,十二穴者,听会、颊车,地仓、.  
百会、肩喁、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池也。  
医案二  
[医案来源]《续名医娄案》  
娄长吏病口眼歪斜,张疗之。目之斜灸以承泣,口之歪灸之地仓,俱效。  
(二十四)面瘫  
医案一  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
淡安治锡城北广]汤和之君口眼歪斜症,为之灸地仓、颊车2次而愈。常灸时病者党肌肉收引,歪者因此遂正。  
医案二  
[医案来源]《承淡安灸法》  
中国针灸社治疗股:魏师母,女,颜面神经麻痹,口眼歪斜已有10日。1952年2月19日诊。念盈药条灸攒竹、太阳、地仓、颊车。连灸5日痊愈。  
(二十五)暑厥  
[医案来源]《现代针灸医案选》●陈全新阿某,男,26岁,技工,门诊号6082。  
代诉;患者于炎夏旷野作业期间,初感头不适,心悸气促,继而大汗淋漓,旋即昏倒,由同伴背负到诊。  
查体;体质虚胖,神志不清,面色苍白,冷汗如油,四肢厥冷,双目上视,瞳孔缩小,心律整,率促而弱,双肺呼吸音稍粗,腹柔,肝脾未扪及,陈反射碱弱,无明显病理反射,血压测不到,苔薄白,脉微若绝。  
此系受酷暑蒸熏,汗出过多,至阴液耗损,加之形气本虚,正气耗散过甚,故猝然昏倒,则病暑厥。治以回阳救逆;补气固脱为主。置患者于诊床,头低位,解开衣扣,擦干冷汗并保温,继用毫针补刺人中,内关、足三里、涌泉穴,同时用大艾炷灸百会、神阙(隔盐)。经反复捻针及直接灸5壮后,患者神志渐复苏,始为低声呻吟,继而睁开眼睛,诉灸处热痛,经再连续捻针及灸至12壮,神志清醒,能正常对答,乃给予糖盐水热饮,待神清,冷汗止,四肢复暖,脉起,血压稳定在16/8.7~17.3/8.7kPa(120/65~130/65mmHg)而退针停灸,共间歇捻针30分钟,重灸15壮病情得缓,经观察数小时病情稳定而送回家休息。  
翌日患者已能自行到诊,视之神志清爽,面色泛红,语言流畅,昨日治疗后尚感微眩晕,  
但今日除微感疲乏外,余无明显不适。心肺正常,血压16/9.3kPa(120/70mmHg),苔薄润,脉缓,病已愈。  
(二十六)厥证  
医案一  
[医案来源]《扁鹊心书》  
-妇人时时死去,已二日矣,凡医作风治之,不效,中脘五十壮即愈。医案二  
[医案来源]《古今医案按》  
李士材治吴门周复庵,年近五旬,荒于酒色,忽头痛发热。医以羌活汤散之,汗出不止,昏晕不醒。李灸关元十壮而醒。  
(二十七)癥瘕  
[医案来源]《针灸大成》  
杨继洲曾治熊可山,患痢兼吐血,并绕脐--块痛,至死,脉将危绝,众医云不可治矣,杨诊之,脉虽危绝,而胸尚暖,乃为针气海,更灸至五十壮而苏,其块即散,痛即止,后治痢及吐血得愈。  
(二十八)痰饮  
[医案来源]《中国针灸治疗学》  
淡安治苏城饮马桥吕某,面黄肿,不咳而痰多,肌肉间不时疼痛,此痛彼止;痛无定处,略痰多则痛减,少则痛甚,西医谓为筋肉偻麻质斯,服药注射无甚效果,来寓诊,按脉襦细苔白滑,曰湿痰流走筋肉也,为针脾俞、中脘、关元、丰隆4穴并灸之,以后日灸1次,5日而大效,连灸半月而痊愈。  
(二十九)癫狂痫证  
医案一  
[医案来源]《扁鹊心书》  
-人功名不遂,神思不乐,饮食渐少,日夜昏默,已半年矣。诸医药无效。此病药不能治,令灸巨阙百壮,关元百壮,病减半。令服醇酒,一日三度,一月全安。盖醺酣忘其所慕也。  
医案一  
.[医案来源]《当代针灸临证精要》●王凤仪临证经验  
王氏认为关元是男子藏精,女子藏血之处,是元气之所,灸之能暖丹田壮元阳,补肾而益精髓。常用于治疗阳痿,尿闭、闭经,痿证。如王某婚后半年,阳痿不举,灸关元3次,每次150壮而愈。翌年喜生-子。又-瘘证病人,双下肢瘫痪,二便矣禁月余,先取阳明经穴刺之未效,经灸关元穴,每次100壮,每10日1次,3次而愈。  
医案二  
,[医案来源]《针灸资生经》  
有士人年少,觅灸梦遗,为点肾俞穴,令其灸而愈,古人云,百病皆生于心,又日百病皆用于肾,心劳生百病人皆知之,肾虛生百病,人或未知也。盖天--生水,地二生火,肾水不上升,则心火不下降,此病所由生也,人不可不养心,不可不爱护肾也。  
(四十四)白浊.  
[医案来源]《江西通志》  
江西通志,载新安富室,有男子淋溺不止渐渐凄黄,诸医束手,孙卓三治之,亦弗效,偶隐几坐,以手戏弄水灌,后孔塞则前窍止,开则可通,遂悟针脑后--穴,为灸火至三炷,立愈。 

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