儿童多发性抽动症

【概述】

多发性抽动症，又称抽动一秽语综合征，是多发于儿童或少年期的一种以运动、语言和抽搐为特点的综合表现和行为障碍性疾病。儿童抽动症发病年龄以5~7岁为多见，男孩多于女孩。儿童抽动症的病因至今尚不清楚，大部分学者认为与基底神经节的功能障碍有关，儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。

身体任何部位的抽动，中医统称为“风”。中医认为本病是阴虚风动，风痰瘀阻，风火相煽所致。

【症状】

临床表现为不自主头面、四肢抽动,频频眨眼、耸鼻、努嘴，喉部吭哈声或说出脏话。阴虚风动、肝阳偏亢可伴有烦躁易怒，夜惊，遗尿，舌红脉弦；脾虚火旺、风痰瘀阻可伴有喉间抽动，口吃，舌红薄黄，脉滑。

【艾灸取穴】

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	身柱	38-45	40	单穴
	大椎	38-45	40	单穴
	合谷	38-42	30	双穴
	神阙	38-45	40	单穴
第2天	风池	38-45	40	双穴
	内关	38-42	30	双穴
	神阙	38-45	40	单穴
第3天	期门	38-45	40	双穴
	太冲	38-42	30	双穴
	神阙	38-45	40	单穴
第4天	肩井	38-42	30	双穴
	悬钟	38-42	30	双穴
	神阙	38-45	40	单穴
第5天	肾俞	38-45	40	双穴
	关元	38-45	40	单穴
	太溪	38-42	30	双穴
	神阙	38-45	40	单穴
第6天	百会	38-45	40	单穴
	涌泉	38-42	30	双穴
	神阙	38-45	40	单穴

注：以上穴位循环灸。

【按语】

治疗本病时应重视针灸疗法的选取，配合其他疗法，方可取得良好的效果。

指导家长注意小孩的饮食结构合理，不过分溺爱孩子，让孩子多参加户外活动，培养孩子广泛的兴趣爱好，陶冶孩子的情操，避免小儿过度兴奋、激动、紧张及疲劳，不要贪玩电子游戏和观看恐怖电影、电视，适当减轻学习压力。对学习成绩差的儿童要正确引导，勿使他们产生自卑心理。

【案例】

摘自《图解艾灸疗法》

胡某，男，9岁。2003年4月12日来诊6无明显诱因频繁眨眼，耸鼻，努嘴。不自主肢体抽动3月余。曾诊为多发性抽动—秽语综合征。经服用苯海索（安坦）、天麻丸等药物，症状有减轻，但药物不良反应明显。出现头晕、嗜卧，停药后症状又复发。诊见患儿情绪急躁，精神不安，头颈四肢可见不自主、不规则抽动，夜寐不安，遗尿，舌红苔薄黄，脉弦细略数。取风池、百会悬艾灸，照海、列缺、太冲着肤灸，灸后配合曼吉磁止痛贴（取其镇静作用）贴风池、内关。嘱家长采用正强化法帮助小孩配合治疗。治疗1个疗程后，症状明显减轻，再治疗4个疗程，症状全消，1年后回访来见复发。