腰重概述

腰重为腰部感觉沉重的症状。《金匮要略》中记载：“腰中冷，如坐水中”，“腹重如带五千钱”，《诸病源候论》称之为“身重腰冷”。此症大多伴有轻度腰痛。

腰重病因与症状

(1)寒湿：腰及腰以下部位沉重发凉，甚至腰冷如水，如坐冷水中，并伴有腰痛，下腹部常感到沉重发胀，舌质胖淡或有齿痕，舌苔白润，脉沉细或缓。

(2)肾阳虚：腰凉而重，伴有腰疫或轻度疼痛，畏寒，肢冷，膝软，足跟疼痛，脘发，牙齿松动，腹泻，小便清长，甚至阳痿滑精，妇女月经不调，舌淡，脉沉细，尺部尤甚。

(3)表虚风湿：腰部冷重，一身皆重，腰肢浮肿，腰部以上活动自如，腰部以下屈伸不利，且四肢少力，或者关节疼痛，汗出，恶风，舌淡，脉浮。

腰重病因分析与诊断

(1)寒湿与肾阳虚，一为外感寒湿之邪，水湿停于腰部，湿胜则重，其治在脾：肾阳虚腰重则为肾阳不足，阳虚则寒，其治在肾。腰重，多由于久卧寒湿之地，或冒雨涉水，或劳动汗出之后进行冷水洗浴等原因导致寒湿客于下，湿胜而至体重。寒湿阴邪遏阻阳气，故常伴腰痛。肾阳虚腰重多由于肾之元气不足，命门火衰，阴寒内盛所致，主要表现为腰部寒凉重坠，如冷风吹入，甚者感觉腰冷如冰，得热痛减，得寒则重。常伴有腰痛，膝软，足跟疼痛、牙齿松动，脘发，腹泻，小便清长，或者阳痿，遗精，妇女月经不调，舌淡，脉沉细．

(2)寒湿与表虚风湿均有水湿内盛的内因，又感受外湿之邪而为病。寒湿腰重的内湿不甚，症状表现仅“腰冷重，如坐水中”，而无水肿，脉沉。表虚风湿者的内湿素盛，腰脚乃至阴部俱肿，同时兼见汗出、恶风、脉浮等表虚之症。寒湿者由于寒湿客于腰部经脉分肉之中，多兼有腰痛：表虚风湿者水湿泛溢下焦，很少伴有腰痛。

注：压痛点用梅花针叩刺出血，加拔罐效果好。

艾灸疗法

取腰俞、腰阳关、命门、大椎、痞根、关元、神阙、照海、膈俞、肾俞、委中、昆仑、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。