面白概述  

面白，是指面部无血色，缺少红活润泽的病色。多为营血不荣于面所致。白为虚寒之色，属肺。多主气虚、寒证。本症病位在面部，其病机有血虚失荣、阳气虚衰、阴寒内盛、外感风寒、阳气暴脱、真热假寒等。常伴有口唇、指甲色淡白等症．面白所涉及现代医学中的吐血、便血、贫血等失血病，心绞痛等病。  

面白病因与症状  

(1)血虚失荣：以面色白，头晕目眩，手足发麻为证候特征。伴有形体消瘦，心悸失眠，妇女经行量少，唇舌色淡，脉弱。  

(2)阳气虚衰：以面白无光，形寒肢冷，少气懒言为证候特征。倦怠无力，自汗，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，唇舌色淡，脉虚弱。  

(3)阴寒内盛：以面色苍白，腹痛剧烈，肢冷蜷卧为证候特征。伴有恶寒喜暖，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白而滑润，脉沉迟。  

(4)外感风寒：以面色白，恶寒重，发热轻为证候特征。伴有无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧。  

(5)阳气暴脱：以面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷为证候特征。伴有蜷卧神疲，口不渴或喜热饮，脉微欲绝。  

(6)真热假寒：以面色苍白，虽四肢厥冷，但恶热，烦渴喜冷饮为证候特征。伴有大便燥结，小便短赤，舌红绛，苔黄干，脉沉数有力。  

面白病因分析与诊断  

(1)血虚失荣面白：多由于饮食劳倦，伤及脾胃，脾胃虚弱，生化之源不足：或各种原因失血过多，造成血虚失荣，故面色白。伴有头晕目眩，手足发麻，形体消瘦，心悸失眠，妇女经行最少，唇舌色淡，脉弱。  

(2)阳气虚衰面白：多由于素体阳虚，或年老体弱，阳气不足，不能鼓舞血运，故而而色白。伴有形寒肢冷，少气懒言，伴有倦怠无力，自汗，口淡不渴，大便冰薄，小便清长，唇舌色淡，脉虚弱。  

(3)阴寒内盛面白、外感风寒面白与阳气暴脱面白：三者均表现为面白而发青，并伴有相同的形寒肢冷，口淡不渴等寒象，三者不同之处在于病机。阴寒内盛是里寒证，寒性收引，导致经脉凝滞，表现为腹痛剧烈，肢冷蜷卧，伴有恶寒喜暖，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白而滑润，脉沉迟等症。治疗当以温中散寒为主。外感风寒证是由于外感寒邪，侵于肌表，卫阳被郁所致。伴有恶寒重，发热轻，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧等症，治疗应以解表为主。阳气暴脱多因急病或重病，耗伤正气，阴液衰蝎，阳气无所附而暴脱所致。伴有大汗淋滴，四肢厥冷，蜷卧神疲，口不渴或喜热饮，脉微欲绝等症。  

(4)真热假寒面白与阴寒内盛面白：二证均表现为面色苍白，四肢厥冷等寒象。当真热假寒面白是由于内热过盛，阳气郁闭于内，不能布达于体表所致，即所渭的“阳盛格阴”之证，故伴有恶热，烦渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，舌红绛，苔黄干，脉沉数有力等里真热的表现，而阴寒内盛面白无里热证的表现。  

艾灸疗法  

取内关、关元、气海、阴交、神阙、中脘、太冲、期门、太溪、心俞、脾俞、肾俞、三阴交、血海、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。