须发早白概述

须发早白俗称“少白头”，是指在青少年或中年时期，头发过早变白的一种症状。白发在临床中分为青少年白发与中年白发，青少年白发的症状可见白发散在发生于全头各处，而中年须发早白的典型症状是白发最先发生在两侧鬓角，逐渐向头顶蔓延。青少年白发的常见病因有：用脑过度，心神扰动等以致血中蕴热，以及缺乏维生家B族元素等。中年须发早白的常见病因有：精神紧张，情绪压抑，工作劳累，长期睡眠不足及思虑过度等终至肝肾不足、气血亏虚而成。本症病位在头发，病变部位主要与肝、肾、脾有关。基本病机包括精虚血弱，营血虚弱，肝郁脾虚。

中医对白发有清楚的论断。中医理论将青赤黄白黑五色分别归属于肝心脾肾五脏，各主其色，称为“常色”，即健康的颜色。头发“生于肾，其色黑”，正常的头发颜色应该是乌黑带有光泽，而不是枯黄无光，认为这是肾脏精气旺盛、气血充盈、荣华于外的征象。“肾主骨生髓，其华在发”，“肝藏血”而“发为血之余”，当肝肾不足，精血亏虑，则头发失去内在的滋养而变为灰白。须发早白涉及现代医学中的高脂血症、冠心病等病。  

须发早白病因与症状  

(1)精虚血弱：须发渐至全白，头发稀松脱落，并伴有头晕眼花，耳聋耳鸣，健忘，腰膝疫软，夜尿频，男子见精少不育，女子见闭经不孕，性功能低下，舌淡，脉沉或细弱。  

(2)营血虚弱：头发呈花白，头皮有较多白屑脱落，皮肤干燥甚至皲裂，或见心悸心烦，失眠多梦，记忆力下降，舌质红，脉弦数。  

(3)肝郁脾虚：短时间头发迅速变白，情志抑郁，胸胁胀满，善太息，或心烦易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，舌苔白，脉弦或缓弱。  

须发早白病因分析与诊断  

(1)精虚血弱型须发早白与营血虚弱型须发早白：二者均为虚证。精虚血弱型须发早白，因肾藏精，肾之华在发，肾精不足，不能化生阴血，阴血亏虚，则精不化血，血不养发，发无生长之源，导致毛发失其濡养，故而花白。而营血虚弱型须发早白为思虑过度，伤及心血，血虚生热，虚热蒸灼于头，血热偏盛，毛根失养，故发早白。前者在临床上还兼见肾精不足的症状，如头晕眼花，耳聋耳鸣，健忘，腰膝疫软，夜尿频，男子见精少不育，女子见闭经不孕，性功能低下，舌淡，脉沉或细弱等症。后者兼见营血虚弱之证，可见心悸心烦，失眠多梦，记忆力下降，舌质红，脉弦数等症。  

(2)肝郁脾虚型须发早白：突发的精神刺激或长期的精神压力，导致肝气郁滞、损及心脾，脾伤运化失职，气血生化无源，故而短时间头发迅速变白，甚则满头皆白。兼见肝气郁滞，肝郁脾虚的症状，如情志抑郁，胸胁胀满，善太息，或心烦易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，舌苔白，脉弦或缓弱等症。  

虽然本病有虚实之分，但临床上以虚证多见。亦有年老年少之分，临床上青少年多见营血虚弱型须发早白，中年人多见精虚血弱型须发早白。 

艾灸疗法  

取大椎、百会、关元、神阙、中脘、期门、通天、膈俞、脾俞、肾俞、血海、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。