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天河水的准确穴位图及作用

来源: 手部穴位 53 ℃ 作者:大圣

文章摘要:

天河水在前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线。天河水这个穴位是有很好的清热作用,小儿推拿疗法中最常用的清热要穴。因其清热疗效神奇,所以在各类热证中应用比较多。

天河水这个穴位是有很好的清热作用,小儿推拿疗法中最常用的清热要穴。因其清热疗效神奇,所以在各类热证中应用比较多。正如《幼科推拿秘书》所说:“天河水具有取凉退热并治淋渴昏睡之功效。  
在《厘正按摩要术》中则认为“···掌根为小天心,大横纹,总心经,统名大陵。以后为天河水···”但是在介绍取天河水和打马过天河时,又提到了曲池穴,“法主大凉,病热者用之。······如蘸冷水由横纹推至曲池,为推天河水法。蘸冷水由内劳宫直推至曲池为大推天河水法。”根据查阅文献,在以上书中记载的“曲池”穴,与曲泽、洪池等同为一处,天河水即是从腕横纹到肘横纹之间的线性穴位。  

天河水 

1定位位置:在前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线。
天河水
2操作:医生一手持小儿手部,另一手食、中指面自腕横纹推向肘横纹100~500称清(推)天河水。  
3功效:清热解表,安神除烦,泻心火,利小便。  
4临床应用:本法性微凉,清热力平和,善清卫、气分热,清热而不伤阴。治一切热症,多用于五心烦热,口燥咽干,唇舌生疮,夜啼等症,常与清心经、退六腑同用。清天河水主治恶寒发热,流清鼻涕;取天河水主治阴虚高热等一切热症,取天河水是离心方向的。  
在清的手法当中,只有清天河水是向心方向,其他的清的手法都是离心方向。
清天河水
清天河水:用食、中二指指腹,从腕横纹起,推至肘横纹,称清天河水。
清天河水
清天河水,小儿推拿方法名。天河,穴位名。位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。  
《幼科推拿秘书·推拿手法》:“天河穴,在膀膊中,从坎宫小天心处,一直到手弯曲池。”从腕横纹推到肘横纹,名清天河水;从掌心劳宫推至肘横纹,名大推天河水;由肘横纹下推至劳宫,名取天河水;由腕横纹推至肘横纹,再以食、中、无名指三指向上拍之,并用口吹天河处,随吹随拍,名引水上天河;以一手大指按总筋处,另一手大、食指如弹琴状弹天河穴,由内关弹至肘横纹上,再以两手大指掐肩井、琵琶、定马等穴,名打马过天河。用治诸热惊风,心经热盛,口喝咽干等一切热症。又说,位于前臂屈侧正中线,腕横纹上三横指处。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书·掌面诸穴图》:“天河水,在总筋下三指。”  
基本概述  
天河水,推拿穴位名。又名天河。位于前臂正中总筋至洪池(曲池)成一直线。  
主治:小儿诸热惊风,心经热盛,口渴咽干,高烧不退等一切热症。  
古代医家对幼儿疾病总结得最为精道,“小儿之患,非肝即脾”。  
“推天河水,为什么会功效卓著呢?让我们来看看天河水的位置,是从劳宫穴一直到曲泽穴,这正好是心包经的位置,逆推心包经,即可泻肝经之火,又可补脾经之血,肝火得泻,心里自然清凉,脾经得补,胃口必会大开。所以对于那些夜里手脚心发热,汗出烧不退,烦躁难眠,夜咳不止等热性病症,最为有效。但若是畏冷怕风,神倦易困的虚寒性体质,则万不可用。”
天河水的操作手法  
天河水的操作手法主要有两类,即打法和推法。其中打法的“打马过天河”属复式操作手法手法。其推法主要有四种:  
1、清天河又叫“推天河、过天河”也就是医者由总筋推到曲泽穴;  
2、大清天河,由内劳宫推至曲泽穴;  
3、“引水上河”又称“引天河水、天河引水、引天河水入洪池”,即医生用手沾凉水慢慢由总筋推至曲泽穴并用吹气于天河以透之;  
4、“取天河”是医生由曲泽推至内劳宫。  
四种手法对应功效  
1、清天河性微凉重在解表清热行气散结;  
2、大清天河性凉其清热效果大于清天河;  
3、引水上河性大凉;  
4、取天河性大凉,清热泻火、滋阴、凉血。  
前三种多用于表证,且清热作用逐渐增强,取天河水多用于里热证。这里要说取天河水,是可以治疗心经热和阴虚内热。  
天河水的配伍应用  
1、如有感冒、发热、头痛、汗出、咽痛等外感发热者,清天河水可以与开天门,推坎宫,揉太阳配伍;  
2、五心烦热(手心、脚心、心胸发热)、口渴、口舌生疮、夜啼等阴虚内热、心经实热的,可以用天河水与清心、清肝配伍清心经实热;  
3、取天河水与分阴阳、补肾阴相配伍可清虚热。  
要注意,取天河的清热效果虽然很好,但在新生儿中应谨慎应用,以免出现不良反应,在使用时多采用“取三回一法”即取天河三下清天河一下,以清热而不伤阴。  
这是天河水清热的解释,大家可以读一读,了解下。  
天河水简称“天河”,最早见于《针灸大承》所载《按摩经》。它是通过比类取向法而命名的。《幼科推拿秘书》说天河水从小天心坎宫外一直到肘腕曲池,指出了天河水的源头流向和汇归,后天八卦中的坎宫在自然界主水,在人体内主肾。离宫在自然界中主火在人体中主心,肾水和心火阴阳平衡才能保证人体的健康,清天河和取天河即是通过调整源头坎宫之水,以保证坎宫之水作用的发挥,从而达到清热之目的。

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