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葛洪著作《肘后备急方》灸法理论记载

来源: 艾灸书籍 105 ℃ 作者:aijiutop

文章摘要:

葛洪著作《肘后备急方》灸法理论,给屠呦呦灵感,促使其发现了青蒿素,为人类作出了重大医药学贡献。为记载古代针灸治疗的早期文献之一,内容丰富。

葛洪是东晋著名的道教领袖,在道教被尊为仙人,他内擅丹道,外习医术,研精道儒,学贯百家,思想渊深,著作弘富。  
他不仅对道教理论的发展卓有建树,炼丹术了得,更是医术擅长。  
他的医学著作《肘后备急方》中记载的天花、恙虫病等是世界上最早的记载。 
葛洪著作
也正是葛洪的这部著作给屠呦呦灵感,促使其发现了青蒿素,为人类作出了重大医药学贡献。  
葛洪《肘后备急方》灸法理论  
葛洪倡导以针灸救治急证,为其突出特色。  
《肘后备急方》共收录针灸处方109首,其中99首广泛应用于内、外、妇、儿、五官等科,30多种病证。  
对其作用、效果、操作、技巧、忌宜等,都做了全面的阐述,  
为记载古代针灸治疗的早期文献之一,内容丰富。  
其妻鲍姑是第一位女灸疗家。  
其主要理论,大致可归纳为以下三点。  
(一)急证用灸  
《肘后方》提出以灸法救治卒中、恶死、昏厥、寒湿、霍乱、吐泻、癫狂、痈疽、狂犬咬伤、蝎螫等卒发急证,  
用穴较少,记忆方便,施灸方便。  
葛氏书中选用四肢穴位及部位共42处,于远端腕、踝关节以下者20处,  
如“治卒狂言鬼语方”处方为“针其足大拇指爪甲下少许,即止”,  
“治下利不止者”处方为“灸足大指本节内侧寸白肉际,左右各七壮,名大都”,  
“治卒吐逆方”处方为“灸两手大拇指内边爪后第一纹头各一壮”,  
“治卒中急风,闷乱欲死方”处方为“灸两足大指横纹中,随年壮”,  
“治卒中恶短气欲死”处方为“灸足两拇指上甲后聚毛中,各十四壮,即愈”等。  
古人喻经气运行如自然界之水流,由四末之井至肘膝之合,经脉之气由小到大,由浅入深,  
治病求本当从此出发,实则泻之,虚则补之,能促使经气恢复,在急症治疗具有重要意义。  
(二)以灸补阳  
《肘后方》以一壮、三壮、五壮、七壮为基数,然后以七为倍数加壮、为二七壮、三七仕、四七壮等。  
以七为阳数的代表,加倍翻番,其先阳后阴,从阴到阳,以阳治阴等治疗原则,  
亦无不体现了其以补阳为主的学术见解。  
(三)灸不固定用艾,灸亦可隔物  
《肘后方》为便于急救,除应用艾灸外,在仓卒无艾时,亦用竹茹、黄蜡、纸屑等为代用品,  
其中,竹茹、黄蜡,既有艾炷的温熨作用,又有艾炷所没有的清热开窍,通经活络等特点,  
所以,它们是艾炷的理想的代用品。  
葛氏书中载隔物灸方7首,包括隔蒜灸、隔盐灸、隔椒灸、隔面灸、隔瓦甑灸等,  
是对隔物灸的最早记载,如  
“以盐填脐,上灸二七壮,治卒霍乱。”  
“搜面团肿头如钱大,满中按椒,以面饼子盖头上,灸令彻痛”。治疗一切毒肿疼痛不可忍者,  
“取独颗蒜横截厚一分,安肿头上,炷如梧桐子大,灸蒜上百壮”以消肿。  
葛氏隔物灸对后世灸法影响很大,隔物的品种不断扩展,治疗病种日益广泛,  
隔物灸具有艾灸和药物的双重作用,而且施灸时火力温和,没有灼痛,患者易于接受,  
现今仍为临床常用,《肘后方》成为隔物灸的最早文献。  
(四)重视辨证,不可妄灸  
葛氏重视辨证,强调  
“但明次第,莫为乱灸,须有其病,乃随病灸之。”  
不同疾病不同灸方,同一疾病不同证候,灸方相异。  
如在治中风诸急症方中,罗列了22种中风的不同症状表现及治疗方法。  
“治卒中急风,闷乱欲死方”。治以“灸两足大指下横纹中,随年壮”,  
“若不识人者”治以“灸季肋头,各七壮,此胁小肋屈头也,”  
“若反眼口噤,腹中切痛者”治以“灸阴囊下第一横理,十四壮”等。  
《肘后备急方》对后世辨证施灸思想确立产生了深远影响。

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